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Uveitis anterior therapie

4) een idiopatische uveitis anterior Als bovengenoemde associaties zijn uitgesloten ontstaat er een restgroep waarbij geen associatie wordt gevonden met een lichamelijke aandoening, therapie of trauma Therapie Die Ursache einer vorderen Uveitis ist meistens eine gesteigerte Immunreaktion gegen körpereigene Gewebebestandteile. Daher wird sie mit Medikamenten behandelt, die diese Reaktion unterdrücken sollen Chorioidea bzw. Retina (posteriore Uveitis; zur Abgrenzung s. Tab. 1). Epidemiologie (B2) [51, 75, 79-81, 93, 94, 101, 121] o Inzidenz aller Uveitiden: ca. 50 auf 100.000 Einwohner pro Jahr (in Mitteleuropa und den USA) davon 58 - 90 % Uveitis anterior in der Grundversorgung primary care Bei der vorderen Uveitis wird man in der Regel zunächst versuchen, durch eine lokale Therapie in Form von Augentropfen das entzündliche Geschehen zu kontrollieren. Angewendet wer- den dann hocheffektive,kortisonhaltige Augen- tropfen, die eine stark entzündungshemmende Wirkung haben Therapie Die Behandlung einer Uveitis erfolgt in Abhängigkeit von der Schwere und dem Verlauf. Oft kommt man mit cortisonhaltigen Augensalben, ggf. in Kombination mit cortisonfreien Entzündungshemmern in Form von Augensalben oder Tropfen aus

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Unter Therapie heilt die vordere Uveitis in den meisten Fällen nach fünf bis sechs Wochen aus. Die mittlere Uveitis wird besonders häufig chronisch, die hintere Uveitis kann nach der Heilung allerdings Narben hinterlassen, die die Sehschärfe verringern Jedes Feststellen einer Uveitis im höheren Lebensalter, gerade wenn eine Standard-Therapie nicht ausreichend hilft, gilt als Lymphomverdächtig! Nur mit einer diagnostischen Vitrektomie, evtl. kombiniert mit einer chorioretinalen Biopsie, können wir ein primär intraokulares Lymphom ausschließen

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  2. Sie kann damit jedoch oft nur kontrolliert, jedoch nicht geheilt werden. Zu Beginn müssen mehrmals täglich entzündungshemmende Augentropfen verabreicht werden. Ergibt die Diagnostik eine behandelbare Infektion, wie z.B. Toxoplasmose, beginnt eine spezifische Therapie
  3. Therapie: Keine Therapie notwendig, jedoch regelmäßige Kontrollen, da eine Entartung in seltenen Fällen möglich ist Maligne Tumoren Melanome der Uvea an Iris , Ziliarkörper oder Aderhaut : siehe Aderhautmelano

Selten wird eine Uveitis durch systemische Medikamente verursacht (für gewöhnlich Uveitis anterior). Beispiele sind Sulfonamide, Bisphosphonate (hemmt die Knochenresorption), Rifabutin und Cidofovir. Systemische Krankheiten, die zu einer Uveitis führen, sowie deren Behandlung werden an anderer Stelle im MSD -M anual besprochen Therapie der Uveitis. Hauptziel: Dauerhafte Kontrolle der Entzündung. Die Behandlung einer Uveitis erfolgt in Abhängigkeit von der Ursache, der Schwere und dem Verlauf der Augenentzündung. Ist eine Ursache für die Uveitis zu erkennen, so kann sie direkt behandelt werden. Darüber hinaus behandeln wir die Aktivität mit modernen entzündungshemmenden. Uveitis posterior beschreibt eine Entzündung der Aderhaut, die als Choroiditis bezeichnet wird bzw. Chorioretinitis, wenn auch die Netzhaut einbezogen ist. Therapie von Uveitis und Iritis. Der Arzt verschreibt vermutlich Kortikosteroide, um die Entzündung im Auge zu verringern 4 Therapie. Die Therapie ist abhängig von der Ursache. In den meisten Fällen wird eine Uveitis mit Glukokortikoiden, meist in Salbenform, behandelt. In schwereren Fällen werden auch Tabletten oder sogar intraokuläre Injektionen verabreicht. Desweiteren werden oft entzündungshemmende Salben oder Tropfen verschrieben

Uveitis anterior - Dua

Eine frühzeitige und konsequente Behandlung der Uveitis ist entscheidend, um eine Schädigung des Auges zu verhindern. Die Wahl der Therapie erfolgt immer individuell. Welche Behandlungsmöglichkeit infrage kommt, hängt zum einen davon ab, ob es sich um eine infektiöse oder nicht infektiöse Form der Augenentzündung handelt Außerdem verklebt bei weitgestellter Pupille die Iris nicht so leicht mit der Linse, was bei der Uveitis anterior häufig vorkommt und zu Komplikationen führen kann. Während einer Behandlung mit kortisonhaltigen Medikamenten überprüft Ihr Augenarzt regelmäßig Ihren Augendruck und den Zustand Ihrer Augenlinse, da eine Anwendung über Wochen bis hin zu Jahren zu Veränderungen führen kann Pages in category Uveitis The following 69 pages are in this category, out of 69 total

Biologika zur Therapie bei Uveitis Häufig reichen Augentropfen zur Behandlung einer Uveitis allein nicht aus. Dies kann an dem Schwerpunkt im hinteren Teil des Auges liegen oder auch an der nicht ausreichenden Wirksamkeit. In solchen Situationen sind dann systemische Kortikosteroide oder aber auch kortisonsparende Medikamente erforderlich Bei dem Fuchs-Uveitis-Syndrom (FUS) handelt es sich um eine Sonderform der Uveitis anterior, die als Sammelbegriff Entzündungen im vorderen Augenabschnitt beschreibt.. Rund 4 Prozent aller Uveitis-Patienten leiden unter dem FUS, ein Faktum, das dem Syndrom einen besonderen Platz in der Kategorie der Uveitisfälle einräumt Eine Uveitis ist eine Entzündung der mittleren Augenhaut. Man unterscheidet eine Uveitis anterior, intermedia und posterior. Häufig geht eine Uveitis mit einer Autoimmunerkrankung oder einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung einher. Bei früher Diagnose und guter Behandlung ist die Prognose der Uveitis sehr gut. Der Übergang in eine chronische Form ist jedoch möglich

Besteht der Verdacht, dass sich die Uveitis als Begleiterscheinung einer anderen Erkrankung manifestiert, werden weiterführende Untersuchungen bei entsprechenden Fachärzten angeordnet. Uveitis Therapie Therapiert wird die Uveitis mit entzündungshemmenden Augentropfen und Salben S2k-Leitlinie 045-012: Diagnostik und antientzündliche Therapie der Uveitis bei juveniler idiopathischer Arthritis aktueller Stand: 01/2018 6 Eiweißgehalt in der Vorderkammer [21, 23, 26, 32, 34, 43, 74, 86, 87, 96, 97, 123 Bei der Uveitis unterscheiden die Augenärzte deshalb eine Beteiligung des vorderen Augenabschnittes (anteriore Uveitis von lat. anterior = vordere ), des hinteren Abschnittes (posteriore Uveitis von lat. posterior = hintere ) und des dazwischenliegenden, mittleren Abschnittes (intermediäre Uveitis von lat. inter = zwischen und media = Mitte ) uveitis at the front of the eye (anterior uveitis or iritis) - this can cause redness and pain and tends to start quickly. This is the most common type of uveitis, accounting for about 3 in 4 cases uveitis in the middle of the eye (intermediate uveitis) - this can cause floaters and blurred visio Wie der Arzt die Uveitis behandelt, hängt unter anderem davon ab, welche Form vorliegt und ob gleichzeitig noch andere Krankheiten aufgetreten sind. Ziel der Therapie ist es, der Entzündung im Auge entgegenzuwirken und damit gefährliche Folgen zu vermeiden. Als entzündungshemmendes Mittel kommt normalerweise Kortison zum Einsatz

  1. Die entstehende Uveitis kann das vordere Augensegment (Uveitis anterior) oder zusätzlich das hintere (Uveitis posterior) betreffen. Je nach Grad des Traumas ist eine Therapie erfolgreich. Mäßige Traumata haben i.d.R. eine günstige Prognose. 5. Linseninduzierte Uveitis
  2. In anterior uveitis, no associated condition or syndrome is found in approximately one-half of cases. However, anterior uveitis is often one of the syndromes associated with HLA-B27. Presence of this type of HLA allele has a relative risk of evolving this disease by approximately 15%. The most common form of uveitis is acute anterior uveitis (AAU)
  3. Von Uveitis spricht man, wenn die Aderhaut (Uvea) des Auges entzündet ist. Je nach Lokalisation unterscheidet man eine Uveitis anterior (Entzündung der Iris und des Ziliarkörpers) und eine Uveitis posterior (Entzündung der Choroidea und angrenzenden Netzhaut = Chorioretinitis )
  4. Oft bleibt eine Uveitis lange unbemerkt, weil sich die Entzündung schleichend entwickelt und zu Beginn kaum Beschwerden verursacht. Eine Uveitis kann jedoch auch akut mit deutlich spürbaren Symptomen auftreten und sich rasch verschlimmern.. Bei einer Uveitis kann es zu verschiedenen Beschwerden kommen, möglich sind zum Beispiel Symptome wie:. gerötete Augen
  5. Anterior uveitis is an inflammatory condition that damages the middle layer of the eye. It may be the result of an eye problem or it may be a symptom of an inflammatory process affecting multiple parts of the body. 20-40% of people with an arthritis condition called ankylosing spondylitis or rheumatoid arthritis develop anterior uveitis. Read below on different parts of the eye that can have.
Uveitis | Fakten der Rheumatologie | MedMedia

Inflammation of the anterior uveal tract is called anterior uveitis and is synonymous with iritis. When the adjacent ciliary body is also inflamed, the process is known as iridocyclitis. Terms used to describe uveitis posterior to the lens include vitritis, intermediate uveitis, pars planitis, choroiditis, retinitis, chorioretinitis, or retinochoroiditis Anterior uveitis is usually easiest to treat, but every type can be serious or can come back again and again. When treatment is done quickly and effectively, vision and other symptoms usually improve. Left untreated, all types of this condition can cause inflammation that can lead to scarring and blindness.. Acute anterior uveitis may occur in one or both eyes and in adults is characterized by eye pain, blurred vision, sensitivity to light, a small pupil, and redness. Intermediate uveitis causes blurred vision and floaters. Usually it is not associated with pain. Posterior uveitis can produce vision loss Idiopathic anterior uveitis is the most common form of uveitis in the community. Infectious causes are common (30-60%) in the developing countries. Herpes and toxoplasmosis are the leading infectious causes of uveitis. Non-infectious uveitic conditions are generally more common in the developed world

Anterior uveitis affects the inside of the front of your eye (between the cornea and the iris) and the ciliary body. It is also called iritis and is the most common type of uveitis. Intermediate uveitis affects the retina and blood vessels just behind the lens (pars plana) as well as the gel in the center of the eye (vitreous) Verbraak FD, Schreinemachers MC, Tiller A, van Deventer SJ, de Smet MD: Prevalence of subclinical anterior uveitis in adult patients with inflammatory bowel disease. Uveitis Bd. 2: Therapie Granulomatöse Uveitis anterior Nicht infektiös Sarkoidose Morbus Wegener VKH Sympathische Ophthalmie Infektiös Lues Tbc Lepra HSV/VZV 23.06.2017 Rüesch. Ophtag 2017 16 23.06.2017 Rüesch. Ophtag 172017 Therapie Steroide, MTX.

Diagnostik und Therapie der virus-assoziierten anterioren Uveitis Uveitis anterior Uveitis anterior plus posterior HLA-B27-positiv HLA-B27-negativ Idiopathisch Idiopathisch nach Virusinfektionen Idiopathisch M. Bechterew M. Reiter M. Crohn Colitis ulcerosa Uveitis bei Psoriasis Herpes zoster Herpes simplex Fuchs-Uveitis-Syndrom Sarkoidose. Anterior Uveitis - Classification of Severity Sluggish or fixed pupil Fibrous posterior synechiae Boggy iris (crypts) IOP increased Moderate to severe anterior vitreous cells Miotic, sluggish pupil Mild posterior synechiae Mild iris swelling IOP reduced 3-6 mmHg Anterior vitreous cells Normal pupil

Sometimes, a specific cause of uveitis cannot be identified. Gene HLA-B27. Although uveitis is not passed down through families, a gene known as HLA-B27 has been linked to an increased risk of developing uveitis at the front of the eye (anterior uveitis). About half of all people with anterior uveitis have the HLA-B27 gene Dec 02, 2019 Optimized adalimumab therapy maintains remission in some patients with Behçet-related uveitis Researchers assessed the efficacy of optimized adalimumab therapy in a large series of patients with uveitis due to Behçet disease. Ophthalmology, September 201 Uveitis, inflammation of the uvea (or uveal tract), the middle layer of tissue surrounding the eye that consists of the iris, ciliary body, and choroid. Uveitis can affect people at any age, but onset usually occurs in the third and fourth decades of life. Uveitis is classified anatomically a

Video: Uveitis - Wikipedi

Uveitis: Auslöser, Symptome, Behandlung, Prognose - NetDokto

Anterior uveitis is common among cats, but can be a serious condition. If you spot any of the symptoms of anterior uveitis, take your cat to a veterinarian as soon as possible for treatment. The uvea is a part of the eye that consists of the iris, choroid, and ciliary body Anterior uveitis refers to inflammation in the anterior segment of the eye affecting the iris and ciliary body. Posterior uveitis describes inflammation of the choroid, while chorioretinitis indicates adjacent retinal involvement. Panuveitis describes inflammation of all uveal tissues. Causes of uveitis are numerous and often elusive Posterior uveitis treatment depends on the underlying cause. It almost always includes steroids taken by mouth. If the uveitis is caused by a body-wide (systemic) infection, you may be given antibiotics. You may also be given powerful anti-inflammatory medicines called corticosteroids

Ursachen einer Uveitis - Augenklinik Saar - Sulzbac

Posterior segment involvement in HLA-B27 associated uveitis is an under recognized phenomenon but has been shown to occur in up to 17% of patients with B27 associated uveitis. This may take the form of posterior vitritis, vasculitis or papillitis Uveitis has many potential causes, including infections by virus, fungus, bacteria, or parasites. It may be associated with systemic inflammatory diseases (those that affect the whole body), or can develop after an injury to the eye. In a large number of cases, the cause of uveitis is not known

Magnetic resonance imaging of uveitis SpringerLin

  1. Herpes simplex virus (HSV) causes anterior uveitis. Varicella-zoster virus (VZV) does so less commonly, although the prevalence of zoster-associated anterior uveitis increases with age. Both HSV and VZV can also result in posterior uveitis, although this is less common
  2. Anterior uveitis can be puzzling and sight-threatening. But fresh insights into its viral causes may vanquish both its mystery and its danger. Three members of the Herpesviridae family—herpes simplex virus (HSV), varicella zoster virus (VZV) and, most recently, cytomegalovirus (CMV)—have been cornered as causes of acute, recurrent and chronic anterior uveitis
  3. Anterior uveitis is an umbrella term encompassing inflammation of the iris (iritis), anterior ciliary body (cyclitis), or both (iridocyclitis). 12 This constitutes an important distinction from intermediate or posterior segment uveitis in terms of severity, threat to vision, and long-term sequelae, all of which are poorer for the more posterior iterations. 13 Microscopically, aqueous cells are.
  4. ation may not point toward a specific cause, the emphasis on general medical history and physical exa
  5. Anterior uveitis is one of four different forms of a disease that causes about 10 percent of blindness cases. While it can be mild and non-threatening for some people, for others, it comes with.

Anterior uveitis, iritis, iridocyclitis, cells and flare, HLA-B27, corticosteroids, cycloplegics. Dr. Hua is an Assistant Professor at Pacific University College of Optometry and Chief of Medical Eyecare. He teaches pharmacology, biochemistry and ocular emergencies in addition to being an OBJECTIVE To describe the etiology and outcome of patients with simultaneous-onset nongranulomatous bilateral acute anterior uveitis. METHODS The medical records of patients who presented to a single tertiary care center with simultaneous-onset nongranulomatous bilateral acute anterior uveitis between January 1990 and May 2010 were retrospectively reviewed; the clinical presentation, results. Uveitis is an autoimmune disease of the eye that refers to any of a number of intraocular inflammatory conditions. Because it is a rare disease, uveitis is often overlooked, and the possible associations between uveitis and extra-ocular disease manifestations are not well known. The aim of this study was to characterize uveitis in a large sample of patients and to evaluate the relationship. Anterior scleritis can be sectoral or diffuse, depending on how much of the visible sclera is affected. It can also be nodular , presenting as a focal mound or elevation of inflamed tissue. Necrotizing scleritis, or scleromalacia perforans, is considered the most severe form of scleritis, and can cause dangerous thinning, potentially leading to perforation and loss of the eye

Erkrankungen der Uvea - Wissen für Medizine

The frequency of uveitis in the United States matches international numbers at approximately 15 cases per 100,000 persons. 6,7 Trauma is the third most common cause of anterior uveitis. 6,7 Morbidity generally results from symptoms, posterior synechiae, cystoid macular edema, increased IOP with resultant glaucoma, cataract formation and retinopathy. 4,6,9 Other complications associated with. Takeaways Equine recurrent uveitis (ERU or moon blindness) is the most common cause of vision loss in horses. ERU is likely a complex autoimmune disease that is influenced by both genetic and environmental factors. The disease is seen more often in some breeds, with Appaloosas being 8 times more likely to develop ERU than other breeds studied. The LP genetic test can be used to evaluate ERU. Academia.edu is a platform for academics to share research papers The global uveitis treatment market size was valued at USD 493.91 million in 2018 and is expected to witness lucrative CAGR of 5.8% over the forecast period. Rising incidence of uveitis is the major factor driving the growth. According to The College of Optometrists, the incidence of anterior uveitis is 12 per 100,000 people annuall

Überblick über Uveitis - Augenkrankheiten - MSD Manual

Anterior Uveitis is the most common form of uveitis, accounting for 75% of cases of Uveitis. It will often be referred to as Iritis as the iris is the part of the uvea that is usually inflamed. (the ciliary body may also be involved and this would be termed iridocyclitis) Anterior uveitis. Patients with anterior uveitis present with a wide range of symptoms. These symptoms vary from a mild blurring of the vision with an otherwise normal-looking eye (ie, juvenile idiopathic arthritis [JIA]) to severe pain, photophobia, and loss of vision associated with intense injection and hypopyon If you have uveitis, your eye doctor can help save you from blindness. But first, they need to figure out if you have it. Here's how Anterior Uveitis Take Home Messages: • acute anterior uveitis - relatively benign disease with good prognosis - high frequency of associated disease - B27 - discharge AAU patients once attack resolved • chronic anterior uveitis - persistent, severe disease with poorer prognosis - herpetic uveitis, JIA, idiopathi

Therapie der Uveitis - Augenklinik Saar - Sulzbac

  1. Intermediate uveitis, posterior and panuveitis each account for 10 to 15% of uveitis cases in university referral centers but only 1% to 5% in community practices[6].Most common uveitis infectious agents include: in anterior uveitis, herpes simplex, Herpes zoster, syphilis, tuberculosis, in intermediate uveitis, Lyme disease an
  2. ation. Anterior uveitis is inflammation that arises in the anterior segment, including the iris and anterior ciliary body. AU is the most common form of uveitis, accounting for 50% to 60% of all uveitis, and is the most common type of ocular inflammation optometrists will encounter. 1-4 An estimated 30% to 52% of AU cases have an underlying systemic etiology, and the primary eye.
  3. Anterior uveitis may be caused by injury or infection, but the most common cause is inflammation elsewhere in the body. Most patients are over the age of 20 years. Approximately half of them are born with an antigen known as Human Leucocyte Antigen (HLA) B27 and,.
  4. Uveitis is associated with a myriad of disorders. 53 Anterior uveitis may occur in children without evidence of joint or systemic involvement as an isolated disorder. This type of uveitis is probably the most common. 53 Such children should be evaluated for the presence of occult inflammatory joint disease and monitored for the possible development of arthritis or other systemic disease over time
  5. Dr. Alejandro Rodríguez García, Uveítis Anterior Práctica y Diagnóstico - 15/11/2014 - Duration: 14:06. Sociedad Mexicana de Oftalmologia 3,192 views 14:0
  6. Request PDF | Nichtentzündliche posteriore Uveitis - Diagnose und Therapie | Bei der posterioren Uveitis handelt es sich um ein seltenes, potentiell schwerwiegendes Krankheitsbild. In.

Uveitis, anterior, intermedia, Iritis, Makulaödem

  1. O nly 10 in 100,000 adults and three in 100,000 children are diagnosed with noninfectious posterior uveitis. 1 But interest in this often intractable, sight-threatening condition has never been greater. With FDA approval of two new therapeutic agents—the biologic adalimumab (Humira, AbbVie) in June of 2016 and a .18-mg fluocinolone acetonide intravitreal insert (Yutiq, EyePoint.
  2. Understanding non-infectious uveitis* and HUMIRA. Learn about the role inflammation plays in your disease, and how HUMIRA targets a key source of eye inflammation. Plus, learn why a rheumatologist may work together with your eye doctor to treat your condition
  3. Anterior uveitis (iritis) This leaflet is intended for patients who attend Moorfields Eye Hospital, who are diagnosed with an eye condition called iritis (a very specific form of anterior uveitis). It aims to answer some of the frequently asked questions our patients have
  4. Herpetic anterior uveitis.. 106 28. Necrotizing herpetic retinitis: acute retinal necrosis and progressive outer retinal necrosis.
  5. Posterior uveitis is usually, but not always, painless. Symptoms typically include floaters, small specks, flakes, or clouds that move through the field of vision, and decreased vision. While anterior uveitis often causes eye pain and redness, light sensitivity, and blurred vision, the symptoms of posterior uveitis are more subtle
  6. Uveitis is an inflammation of one or more of the structures making up the uvea. It can be very painful and can lead to blindness. It may be a primary condition or a sign of an underlying condition. The usual signs of uveitis are severe pain with an intense reddening of the visible parts of the eye. The eye is usually kept shut and most pets avoid bright lights
  7. Anterior uveitis is heralded by a constellation of clinically observable findings, typically including deep perilimbal injection of the conjunctiva and episclera, keratic precipitates along the corneal endothelium, variable corneal edema and cells and flare within the aqueous. 1 Cells represent free-floating leukocytes, liberated from the iris vasculature in response to.

Posterior uveitis presents as follows:{ref2} Blurred vision and floaters Absence of symptoms of anterior uveitis (ie, pain, redness, and photophobia) The presence of symptoms of posterior uveitis. In this video, Dr. Allen discusses the diagnosis of Anterior Uveitis or sometimes called an Iritis. The video will review signs, symptoms, possible causes an.. Posterior uveitis. This is a type of uveitis that affects the back of the eye, including the choroid, retina, and optic nerve. Panuveitis. This type of uveitis is inflammation of all parts of the eye. What are the signs and symptoms of uveitis? Non-infectious uveitis can be a chronic eye inflammatory condition

Uveitis - DocCheck Flexiko

Posterior uveitis. Gradual visual loss. Usually bilateral. Blurred vision and floaters. Occasional photophobia; however, general absence of anterior symptoms (pain, redness and photophobia). The presence of symptoms of posterior uveitis WITH pain suggests: Anterior chamber involvement (panuveitis). Bacterial endophthalmitis. Posterior scleritis Anterior uveitis, sometimes called iritis, is when the iris or ciliary body at the front of your eye is inflamed. Anterior uveitis is the most common type of uveitis. What are the symptoms of anterior uveitis? The symptoms of anterior uveitis usually start over hours or days and often affect one eye at a time

Centre Ophtalmologique Val Sainte-Croix – Centre

Uveitis: Neue Leitlinien geben Orientierung bei der Therapie

Uveitis may develop following eye trauma or surgery, in association with diseases that affect other organs in the body, or may be a condition isolated to the eye itself. Common conditions associated with uveitis include: sarcoidosis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, lupus, and Behcet's disease Therapie Pharmakotherapie Please select Pharmakokinetik von Medikamenten in der Augenheilkunde Azithromycin Trimethoprim-Sulfamethoxazol Kortikosteroide Ethambutol Pyrimethamin Folinsäure Sulfadiazin Clindamycin Atovaquon Fluorochinolone Isoniazid Rifampicin Pyrazinamid Aciclovir Foscarnet Ganciclovir Uveitis posterio These recommendations are based on the British Medical Journal (BMJ) Best Practice guides Uveitis [] and Assessment of red eye [BMJ Best Practice, 2018], the College of Optometrists guideline Uveitis (anterior), expert opinion in narrative reviews Investigation and management of uveitis [], Evaluation of the painful eye [Pflipsen, 2016], Assessing the painful, uninflamed eye in primary care.

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